아이유 콘서트, 개방성 이관증으로 고생 / 이관개방증의 원인과 증상

 

 

아이유 콘서트, 개방성 이관증으로 고생 / 이관개방증의 원인과 증상

 

아이유는 지난 17, 18일 양일간 서울 송파구 잠실종합운동장 올림픽주경기장에서 단독 콘서트 ‘더 골든 아워(The Golden Hour) : 오렌지 태양 아래’를 개최했습니다.

양일간 무려 8만5000명의 관객을 동원했습니다. 3년 만의 단독 콘서트를 올림픽주경기장에서 성황리에 마무리됐습니다.

아이유는 앙코르 무대를 이어가던 중 “귀를 잘 컨트롤 할 수 없는 상황이 1년 전부터 있었다”고 청력에 이상이 있음을 공개적으로 언급했습니다. 그녀는 “목 상태는 너무 잘 따라줬는데 어제 공연 말미부터 귀가 안좋아져서 어제 밤과 오늘 리허설을 하면서 하루를 지옥처럼 보냈다”며 “항상 하는 말이지만 오늘 공연은 여러분이 다 하신 것”이라고 팬들에게 감사한 마음을 전했습니다.

 

아이유가 앓고 있는 질환의 병명은 ‘개방성 이관증’입니다. 일명 이관 개방증으로도 불리는 개방성 이관증은 고막 뒤 중이 공간과 코를 이어주는 관인 '이관'의 연골부가 평상시에도 비정상적으로 계속 열려 있게 되면 비인강과 중이강 사이를 자유롭게 공기와 소리가 들락거리면서 발생합니다. 귀가 먹먹하거나 자신의 목소리가 울리는 등 이상 증상이 나타나는 질환입니다.

오늘은 개방성이관증 즉, 이관 개방증에 대해서 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

1. 이관(Eustachian tube)이란?

출처 : Patulous Eustachian Tube (lmhofmeyr.co.za)

이관(Eustachian tube)은 중이와 입천장 위의 목 부분인 비인두를 연결하는 섬세한 해부학적 구조입니다.

중간 귀의 개구부부터 길이의 3분의 2는 뼈이며 측두골에 의해 형성됩니다. 다른 하나는 인두의 비인두에서 열리며, 연골로 이루어져 있습니다. 이관에는 또한 근육이 포함되어 있으며, 호흡 상피로 안쪽에 줄지어 있으며, 부분적으로 점액을 분비할 수 있습니다.

 

Eustachian 튜브는 중이와 목구멍에 있는 공기의 압력 조절기 역할을 합니다. 목구멍의 외기압과 중이의 공기압을 동일하게 하는 것은 필수적인 기능입니다. 이것은 우리가 삼키고 말할 때 근육의 부착으로 인해 자동으로 발생합니다.

  

 

 

2. 이관기능장애

 

이관 기능 장애는 일반 인구의 1% 미만에서 발생합니다.

그것은 크게 두 가지 유형으로 나뉘는데, 즉 Patulus Eustachian Tube 또는 PET(튜브가 부적절하게 열려 있는 경우)와 Eustachian Tube의 막힘(튜브가 제대로 열려 있지 않은 경우)입니다.

 

이관의 연골부가 평상시에도 비정상적으로 계속 열려 있게 되면, 비인강과 중이강 사이를 자유롭게 공기와 소리가 들락거리면서 자가강청(Autophonia), 자신의 호흡음 청취, 이충만감 등의 증상이 나타나게 되는데 이를 이관개방증(Patulous Eustachian tube)으로 정의할 수 있습니다.

 

오랫동안 지속된 이관폐쇄는 만성 분비성 중이염, 접착성 만성 중이염, 대장선종과 같은 중이 수축 장애를 초래할 수 있습니다.

 

 

 

3. 이관개방증의 원인

 

이관 개방증의 알려진 원인은 체중 감소, 만성 질환에 의한 조직 위축 등이 있으나 모든 환자의 2/3에서만 이런 원인들이 보고되고 있습니다.

이관개방증 환자의 문헌보고에서 공통적으로 나타나는 것은 마르고 야윈 체이며 증상이 시작되기 전 체중의 감소가 있었던 경우가 많습니다. 심한 다이어트, 결핵, 악성종양 등과 같은 소모성 질환 또는 신경성 식욕부진 등의 다른 인자들과 함께 나타나며, 이관 주위의 지방조직 특히, 구개범장근 내측에 발달된 Ostmann 지방조직의 위축 또는 소실로 이관 연골부가 개방되는 것으로 생각됩니다.

 

근위축증을 야기하는 뇌혈관질환, 운동신경섬유 질환, 파킨슨병, 다발성 경화증 등에서도 이관 주위 근육들이 위축되어 이관 연골부 주위 연조직과 함께 작용하는 탄력 반동(Elastic recoiling)이 감소하여 이관의 수동 폐쇄가 이루어지지 않아 이관개방증이 나타날 수 있습니다.

 

또한 임신 중인 여자에서 개방성 이관증을 흔히 볼 수 있는데, 혈중 Estrogen이 증가하면 이관 주위 점액의 점도와 이관 연골부의 탄력 반동이 저하되며, 임신이 아니더라도 Estrogen 제제의 경구피임약을 복용하는 경우, 전립선암의 치료제인 Stilbesterol을 투여한 남자에서도 같은 증상을 보일 수 있습니다.  - 서울대학교 지식백과

 

 

4. 이관개방증의 증상 및 예방

아이유 콘서트, 개방성 이관증으로 고생 / 이관개방증의 원인과 증상

증상

환자들은 귀에서 신체적인 소리를 듣는 증세를 가지고 있습니다. 환자들은 종종 그들의 심장박동, 씹는 소리, 숨쉬는 소리, 그리고 그들의 귀에서 목소리를 듣는 것에 대해 불평하기도 합니다. 이러한 증상이 하루 종일, 수 시간 동안 반복적으로 생길 경우 환자에 따라서는 우울증 등 정신과적 치료가 필요한 경우로 발전될 수 있습니다. 

 

증상은 대개 누워서 수면 시 호전되며 일어날 시에 증상이 생기는 경우가 많으며, 운동으로 인해 종종 유발되며 이는 탈수, 비인강 충혈의 감소를 야기하는 교감신경 호르몬의 활성화로 생깁니다.

또한 장시간 이야기 하는 경우나 노래를 부르는 경우에 비인강의 점액의 감소로 증상이 심해질 수 있습니다.

 

예방

• 급격한 다이어트로 인한 체중감소를 조심하고 평소 비강 국소스테로이드제제, 비점막 수축제 등을 사용하고 있다면 사용을 중지해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

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